El sabado 6 de febrero, marcharemos en contra de los decretos de emergencia social, que amenazan con obligarnos a pagar nuestros tratamientos en salud, que esten fuera del POS.
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jueves, 4 de febrero de 2010
lunes, 25 de enero de 2010
La salud publica en peligro
Suponga que el día de mañana usted llega a su oficina y se encuentra con que el jefe les dice a todos los empleados:
- Lo siento pero tenemos una crisis, desde hace 7 años no he pagado impuestos, ahora, tendré que descontar un cuarto de salario a cada uno para pagarlos”
Usted que pensaría, que es un buen gerente? Que usted tiene que pagar por la culpa de el? O pensaría que a dicho jefe, por demás, deberían meterlo a la cárcel?
Pues algo así esta sucediendo en esta oficina llamada Colombia.
El gobierno durante años ha eludido su responsabilidad de garantizar el derecho a la salud, mediante los regimenes contributivo y subsidiado, que teniendo un marco como el POS hacían difícil el acceso a medicamentos o tratamientos que estaban fuera de este, y por años se accedió a dichos tratamientos por medio de la tutela. Cada vez que se fallaba una tutela, el ciudadano accedía al procedimiento o al medicamento y el valor de estos se cargaba contra el FOSYGA. Casi a mediados de noviembre de 2009 se puso de relieve que el FOSYGA adeudaba a las EPS 900.000 millones como se leyó en portafolio, y que esto ponía en peligro el sistema; también se dijo que la plata la tiene el FOSYGA en TES pero no la quería girar.
Ahora, solo unos meses después, nos dicen que nos toca a todos pagar esa y otras deudas, mediante impuestos en la cerveza y los juegos de azar, y, que adicionalmente, ahora habría que demostrar ingresos para acceder a la cofinanciacion (¡¡¡ni siquiera al subsidio, solo a que le ayuden a pagar¡¡¡), que también dependerá de dichos ingresos, para poder vivir... vivir endeudado.
Este invento, que es una canallada contra la gran mayoría de los colombianos, que nunca ha disfrutado de una buena gestión en salud, nos lo quieren aplicar por que el gobierno de uribe no tuvo nunca en su agenda el mejoramiento de la salud pero nos toca a todos pagar los platos rotos.
En el blog, y adjunto encontraran el famoso decreto, son 7 hojas por favor léanlo para que puedan constatar lo que a continuación voy a explicar.
Este es el análisis inicial al decreto 128 de 2010, que nos permite confirmar que las sospechas de que todo esta hecho para acabar la parte de aseguramiento del sistema de salud, y que todos terminemos pagando nuestros procedimientos médicos, eran fundadas.
Dicho decreto dicta la creación de un "FONDO DE PRESTACIONES EXCEPCIONALES EN SALUD" que será ante todo finito y que vendrá de los impuestos a la cerveza y los juegos de azar.
La creación de unos "COMITES TECNICOS DE PRESTACIONES EXCEPCIONALES EN SALUD" que dirán si el procedimiento es necesario o no.
La creación de un "CONSEJO DE ADMINISTRACION DEL FONPRES" que revisara los estados financieros para evitar que el nuevo sistema llegue a números rojos, aun si esto significa no ofrecer mas tratamientos u operaciones, como dice el articulo 11 "... y hasta tanto se agote la disponibilidad presupuestal anual", por lo que si en agosto, por ejemplo, se agota dicha disponibilidad el fondo no girara un peso mas.
Antes de continuar, vale la pena aclarar que prestaciones excepcionales en salud son todas aquellas que no están incluidas en el POS de régimen contributivo.
Hasta el momento no se observa lo grave del decreto, que, sin duda, esta representado en las diferentes referencias a términos como cofinanciación y la capacidad de pago de las personas que aspiran a ser atendidas de forma excepcional.
Por ejemplo, en el articulo 3 "PRINCIPIOS" establece en el numeral 6 el de "SUBSIDIARIEDAD" que establece: Es el criterio según el cual la cofinanciación con recursos públicos solamente procede en los eventos en que la persona no tenga suficiente capacidad de pago y, por lo tanto, podría acceder a los recursos del Fondo de Prestaciones Excepcionales en Salud, de acuerdo con su situación relativa.
Además en el articulo 8 punto 8: “8. Aprobar la metodología y los criterios generales para determinar la real capacidad de pago del aportante y su grupo familiar y para establecer la cuota o valor a su cargo."
Pero si usted no tiene capacidad de pago, no se preocupe el estado piensa en todo, como se observa en el articulo 16 “FACILIDADES DE PAGO”: El Gobierno Nacional reglamentará esquemas de Financiación que puedan ser desarrollados e implementados por las entidades del sector financiero, cooperativo y cajas de compensación proporcionando a los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud acceso a líneas de crédito que les permitan financiar las prestaciones excepcionales en salud, en lo que a ellos corresponda.
Para cubrir las obligaciones derivadas de las prestaciones excepcionales en salud los afiliados también podrán utilizar parcial o totalmente el saldo sin comprometer, que mantengan en su cuenta individual de Cesantías, ya sea de manera directa o mediante su pignoración.
Igualmente y para el mismo efecto, podrán disponer de los saldos acumulados en fondos o programas de pensiones voluntarias sin que se pierdan los beneficios tributarios que la ley les reconoce.
Como se observa, siempre se habla de "cofinanciacion" de saber "hasta donde se va a subsidiar" y de creditos pero de ninguna manera de garantizar el acceso, que se supone es la obligación del estado.
Adicionalmente, el decreto 131 de 2010 crea otro ente llamado “ORGANISMO TECNICO CIENTIFICO PARA LA SALUD” que entre otras funciones hará revisiones a decisiones tomadas por los Comités Técnicos de Prestaciones Excepcionales. Lo gracioso es que van a haber 3 profesionales en salud de mucha capacidad y conocimiento y que serán ELEGIDOS por primera y única vez por uribe ¿¡¡¡????!!! La dedocracia en su máxima expresión.
Como digo esto sale de un análisis inicial de los decretos, pero se debe tener mucho cuidado y ejercer mucha presión para que estos decretos no salgan adelante. Claro que escucharan al ministro palacio diciendo que lo que se busca es universalizar el acceso y optimizar el manejo que hace el estado de la salud, pero esto no dejara de ser zanahoria para darnos palo, porque al final de cuentas lo que prevalece en este decreto es: Si tiene una enfermedad fuera del POS y tiene algo con que pagar le ayudamos a que le aprueben un crédito, para que pueda seguir viviendo, y así seguir pagando su deuda.
- Lo siento pero tenemos una crisis, desde hace 7 años no he pagado impuestos, ahora, tendré que descontar un cuarto de salario a cada uno para pagarlos”
Usted que pensaría, que es un buen gerente? Que usted tiene que pagar por la culpa de el? O pensaría que a dicho jefe, por demás, deberían meterlo a la cárcel?
Pues algo así esta sucediendo en esta oficina llamada Colombia.
El gobierno durante años ha eludido su responsabilidad de garantizar el derecho a la salud, mediante los regimenes contributivo y subsidiado, que teniendo un marco como el POS hacían difícil el acceso a medicamentos o tratamientos que estaban fuera de este, y por años se accedió a dichos tratamientos por medio de la tutela. Cada vez que se fallaba una tutela, el ciudadano accedía al procedimiento o al medicamento y el valor de estos se cargaba contra el FOSYGA. Casi a mediados de noviembre de 2009 se puso de relieve que el FOSYGA adeudaba a las EPS 900.000 millones como se leyó en portafolio, y que esto ponía en peligro el sistema; también se dijo que la plata la tiene el FOSYGA en TES pero no la quería girar.
Ahora, solo unos meses después, nos dicen que nos toca a todos pagar esa y otras deudas, mediante impuestos en la cerveza y los juegos de azar, y, que adicionalmente, ahora habría que demostrar ingresos para acceder a la cofinanciacion (¡¡¡ni siquiera al subsidio, solo a que le ayuden a pagar¡¡¡), que también dependerá de dichos ingresos, para poder vivir... vivir endeudado.
Este invento, que es una canallada contra la gran mayoría de los colombianos, que nunca ha disfrutado de una buena gestión en salud, nos lo quieren aplicar por que el gobierno de uribe no tuvo nunca en su agenda el mejoramiento de la salud pero nos toca a todos pagar los platos rotos.
En el blog, y adjunto encontraran el famoso decreto, son 7 hojas por favor léanlo para que puedan constatar lo que a continuación voy a explicar.
Este es el análisis inicial al decreto 128 de 2010, que nos permite confirmar que las sospechas de que todo esta hecho para acabar la parte de aseguramiento del sistema de salud, y que todos terminemos pagando nuestros procedimientos médicos, eran fundadas.
Dicho decreto dicta la creación de un "FONDO DE PRESTACIONES EXCEPCIONALES EN SALUD" que será ante todo finito y que vendrá de los impuestos a la cerveza y los juegos de azar.
La creación de unos "COMITES TECNICOS DE PRESTACIONES EXCEPCIONALES EN SALUD" que dirán si el procedimiento es necesario o no.
La creación de un "CONSEJO DE ADMINISTRACION DEL FONPRES" que revisara los estados financieros para evitar que el nuevo sistema llegue a números rojos, aun si esto significa no ofrecer mas tratamientos u operaciones, como dice el articulo 11 "... y hasta tanto se agote la disponibilidad presupuestal anual", por lo que si en agosto, por ejemplo, se agota dicha disponibilidad el fondo no girara un peso mas.
Antes de continuar, vale la pena aclarar que prestaciones excepcionales en salud son todas aquellas que no están incluidas en el POS de régimen contributivo.
Hasta el momento no se observa lo grave del decreto, que, sin duda, esta representado en las diferentes referencias a términos como cofinanciación y la capacidad de pago de las personas que aspiran a ser atendidas de forma excepcional.
Por ejemplo, en el articulo 3 "PRINCIPIOS" establece en el numeral 6 el de "SUBSIDIARIEDAD" que establece: Es el criterio según el cual la cofinanciación con recursos públicos solamente procede en los eventos en que la persona no tenga suficiente capacidad de pago y, por lo tanto, podría acceder a los recursos del Fondo de Prestaciones Excepcionales en Salud, de acuerdo con su situación relativa.
Además en el articulo 8 punto 8: “8. Aprobar la metodología y los criterios generales para determinar la real capacidad de pago del aportante y su grupo familiar y para establecer la cuota o valor a su cargo."
Pero si usted no tiene capacidad de pago, no se preocupe el estado piensa en todo, como se observa en el articulo 16 “FACILIDADES DE PAGO”: El Gobierno Nacional reglamentará esquemas de Financiación que puedan ser desarrollados e implementados por las entidades del sector financiero, cooperativo y cajas de compensación proporcionando a los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud acceso a líneas de crédito que les permitan financiar las prestaciones excepcionales en salud, en lo que a ellos corresponda.
Para cubrir las obligaciones derivadas de las prestaciones excepcionales en salud los afiliados también podrán utilizar parcial o totalmente el saldo sin comprometer, que mantengan en su cuenta individual de Cesantías, ya sea de manera directa o mediante su pignoración.
Igualmente y para el mismo efecto, podrán disponer de los saldos acumulados en fondos o programas de pensiones voluntarias sin que se pierdan los beneficios tributarios que la ley les reconoce.
Como se observa, siempre se habla de "cofinanciacion" de saber "hasta donde se va a subsidiar" y de creditos pero de ninguna manera de garantizar el acceso, que se supone es la obligación del estado.
Adicionalmente, el decreto 131 de 2010 crea otro ente llamado “ORGANISMO TECNICO CIENTIFICO PARA LA SALUD” que entre otras funciones hará revisiones a decisiones tomadas por los Comités Técnicos de Prestaciones Excepcionales. Lo gracioso es que van a haber 3 profesionales en salud de mucha capacidad y conocimiento y que serán ELEGIDOS por primera y única vez por uribe ¿¡¡¡????!!! La dedocracia en su máxima expresión.
Como digo esto sale de un análisis inicial de los decretos, pero se debe tener mucho cuidado y ejercer mucha presión para que estos decretos no salgan adelante. Claro que escucharan al ministro palacio diciendo que lo que se busca es universalizar el acceso y optimizar el manejo que hace el estado de la salud, pero esto no dejara de ser zanahoria para darnos palo, porque al final de cuentas lo que prevalece en este decreto es: Si tiene una enfermedad fuera del POS y tiene algo con que pagar le ayudamos a que le aprueben un crédito, para que pueda seguir viviendo, y así seguir pagando su deuda.
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